最後臼歯について

歯が欠損した場所への対応には
通常４つの方法があります。

インプラント、ブリッジ、入れ歯、
そして、欠損のままにするというものです。

以前は一番奥の歯（最後臼歯）などは
欠損のままにすることも多かったです。

なぜなら
一番奥の歯はなくなっても
８割くらいの人は不自由を感じないとされているのと、

ブリッジにするには健康な歯を削ることになるし
入れ歯を１本だけ入れるのも、
その着脱、清掃の手間、異物感など
デメリットも大きいと考えられるからです。

ただ最近はインプラントが性能、運用方法ともに
進化していて

人生１００年時代
やっぱりちゃんと奥歯が欲しいと
一番奥の歯でもインプラント治療をして
歯を入れる方が多くなってきています。

私としても無理強いは決してしたくないので
「欠損のまま、という選択肢もありますので
しばらく生活してみて、決めましょう」と
お伝えすることが多いのですが

やはり歯を入れたい、とおっしゃる方も
最近は多いです。

最後臼歯部にインプラント埋入をする場合、
歯肉の幅が狭いことが多いのと、
下顎管といわれる骨内の神経、血管の通り道までの距離など
使用できる骨の高さが
少ないことが多いですが

CTと３Dスキャナー、シミュレーションソフトを使用して
サージカルガイドを作ることで
より一層安全な植立が可能になります。

高品質のインプラントを使用し
植立時に
歯肉にわずかに切開を入れて移動し
インプラント周囲を取り巻くように
歯肉を位置させると

将来的に
長持ちするインプラントになります。

こういう繊細な外科手技には
顕微鏡治療が必須と、
私は、ですが、
思います。

最近は
８０代、９０代でも
ご希望があればですが
インプラント治療をします。

私が老人ホームで診察するようになって
もう何年でしょう

１０年くらいなるのか

ご高齢で
認知症も進んでいたり
身の回りのことをするのが困難だったりして、
ご自身では歯を磨けなくても

インプラントが
問題なくそういう人の食生活を
支えているのを見て

これはありだな、と思うようになりました。
実際９０代の私の親もそうです。

もちろん
インプラント計画を立てる際には
お体の病気の状態や内服薬などとの
関係を確認する必要もあります。

私は卒後、大学病院の
口腔外科や手術部麻酔科で
研修を受けてきましたので

担当されている内科医などと
ご相談させていただいて

計画を立てさせていただければと
思います。